Безпека відбілювання зубів
Відбілювання зубів — популярна медична процедура. Результати різних клінічних досліджень свідчать про її безпеку, а досвід лікарів-практиків підтверджує це. І, тим не менш, багато споживачів переживають з приводу проведення відбілювання. Чим викликано їх занепокоєння та чи обґрунтоване воно?
Безпечне відбілювання зубів: основні принципи
Оскільки відбілювання зубів є медичною процедурою, в оцінці її безпеки беруть участь українські та міжнародні професійні асоціації стоматологів. Відбілювання може бути безпечним та ефективним за умови дотримання необхідних умов проведення процедури. Їх висновки одностайні — відбілювання безпечне й ефективне за умови дотримання низки умов:1
Лікар-стоматолог проводить огляд стану зубів і ясен перед процедурою відбілювання
Використання сертифікованої системи — одна з важливих умов безпечного способу відбілювання зубів. Сертифіковані системи вивчені, і їхня безпека може бути підтверджена клінічними дослідженнями. Яскравий приклад таких систем — Philips Zoom! WhiteSpeed2 (більше відома як Zoom! 4). При проведенні процедури за допомогою Philips Zoom! WhiteSpeed використовується технологічна лампа четвертого покоління. Вона випромінює холодне LED-світло, яке прискорює дію окислювача (перекису водню) на зубний пігмент. Саме таке світло не нагріває поверхню зубів і викликає менший вплив на пульпу зубів, тим самим знижуючи чутливість3. Тому відбілювання за допомогою Philips Zoom! WhiteSpeed — одне з найбезпечніших.
Відбілювання зубів: шкідливо чи ні?
Насправді пігмент міститься в шарі, розташованому під емаллю, — дентині. Він є основою зуба. При відбілюванні за допомогою перекису водню або перекису карбаміду виділяється активний кисень. Його молекули діють на пігмент зуба. В результаті окисної реакції «кольорові» подвійні вуглецеві зв'язки, які і забарвлюють зуб, замінюються на «безбарвні» одинарні, і зуб стає світлішим. Під час ефективного відбілювання зубів відбувається цілеспрямований вплив лише на першопричину зміни кольору зубів — пігмент. При цьому емаль і дентин не пошкоджуються. Тому відбілювання не є шкідливим за умови, що воно проводиться відповідно до основних вимог і правил.
При проведенні процедури внутрішня і набута пігментація зубів видаляється за рахунок впливу хімічних речовин (зокрема перекису водню або перекису карбаміду), які містяться в складі гелю, на пігмент, що відповідає за колір зуба. Багато хто думає, що колір зубів визначає емаль, що покриває їх. Однак це не так.
Чутливість зубів після відбілювання
А ось чутливість, яка з'являється при відбілюванні, не пов'язана з руйнуванням тканин. Вона виникає через те, що перекис водню (або карбаміду) стимулює дентинні канальці, які пронизують основну речовину дентину, протягуючись від пульпи, де розташовані нервові закінчення, до межі між дентином і зубною емаллю. Чутливість, яка може виникнути в ході процедури, сильно варіюється — від ледь помітної, що триває тільки під час відбілювання, до виражених больових відчуттів під час і після сеансу. Чутливість безпосередньо в процесі проведення процедури може бути пов'язана з неякісно проведеною ізоляцією, а тому про неї потрібно обов'язково повідомити лікаря.
Підвищена чутливість — це короткочасний біль у відповідь на зовнішній вплив на зуб (наприклад, холодні або гарячі напої, солодку або кислу їжу, механічні подразники (чищення)). Причини чутливості можуть бути різними: вона виникає при тонкій емалі, оголенні дентину, тріщинах та інших ураженнях зуба.
Чутливість зубів, яка може виникнути під час процедури відбілювання, зазвичай проходить через один-два дні, а результат залишається надовго
Як знизити чутливість зубів після відбілювання? Лікуючий лікар може призначити знеболювальний препарат за годину до процедури, щоб пацієнт відчував себе більш комфортно. Крім того, знизити чутливість допомагають спеціальні ремінералізуючі гелі. Як правило, цього достатньо, щоб мінімізувати дискомфорт під час сеансу і відразу після нього. Зазвичай він повністю зникає протягом одного-двох днів після проведення процедури. Стоматологи радять застосовувати ремінералізуючі гелі протягом ще двох тижнів після сеансу. Це допомагає знизити чутливість і зміцнити зуби.
Міфи про відбілювання зубів
Перекис водню і перекис карбаміду використовуються для того, щоб зуби стали білішими. І хоча протягом кількох десятиріч мільйони людей у всьому світі періодично відбілюють зуби, досі існують міфи, через які багато людей відкладають цю процедуру. Розберемо найбільш поширені.
Міф. Відбілювання шкодить емалі
Є думка, що через відбілювання емаль стає крихкою або кришиться. Насправді при використанні сертифікованих систем з невисокою концентрацією перекису водню (карбаміду) впливу на емаль немає. Окислювачі впливають тільки на забарвлення пігменту всередині зуба, а відбілюючі лампи з LED-світлом не нагрівають зубну поверхню і сприяють зниженню рівня чутливості. Ба більше, деякі продукти, які використовують під час відбілювання, наприклад, ремінералізуючі гелі, такі як гель Relief © ACP, навпаки, допомагають зміцнити зубну емаль і повертають блиск у процесі ремінералізації. А ось механічне очищення зубного нальоту, наприклад, за допомогою абразиву, дійсно може призводити до стирання зубної емалі. Тому, щоб зберегти здоров'я зубів, потрібно суворо дотримуватися рекомендацій стоматолога. Не варто самостійно експериментувати з використанням народних засобів. Відбілювання зубів, безпечне для емалі, рекомендуємо довіряти фахівцям — стоматологам, які працюють тільки з безпечними сертифікованими професійними системами.
Міф. Після відбілювання підвищується чутливість зубів
Дійсно, чутливість під час і після сеансу може посилитися. Але, по-перше, її викликає не руйнування тканин зуба або оголення дентину, а стимуляція дентинних канальців. А по-друге, чутливість, викликана дією перекису водню або перекису карбаміду, тимчасова і через кілька днів після сеансу вона зникає сама собою. Ризик появи підвищеної чутливості значно знижується, якщо проводити відбілювання за допомогою високотехнологічних сучасних систем. Наприклад, під час проведення процедури за допомогою системи Philips Zoom! WhiteSpeed (Zoom! 4), створеної за сучасною світлодіодною технологією з LED-активатором, чутливість виникає рідше в порівнянні з ультрафіолетовими лампами4. Результати досліджень показали, що 99% пацієнтів не відчувають або практично не відчувають чутливості під час сеансу5.
Нанесення гелю Philips Zoom!
Також чутливість може виникнути під час використання гелів високих концентрацій. Наприклад, в гелі для клінічного лампового відбілювання Philips Zoom! міститься 25% перекису водню. Щоб мінімізувати ризик посилення чутливості, до і під час відбілювання Philips Zoom! WhiteSpeed на зуби наносять захисний гель Relief © ACP. Він містить аморфний фосфат кальцію і нітрат калію — речовини, схвалені Управлінням з контролю за продуктами і ліками США, які забезпечують кілька рівнів захисту від підвищеної чутливості.
Міф. Відбілювання зубів — це боляче
Для того, щоб процедура пройшла максимально комфортно і безпечно, слід проводити професійне відбілювання тільки у стоматолога, а при використанні домашніх систем важливо попередньо проконсультуватися у лікаря. Дотримання всіх приписів доктора допоможе вашій усмішці довго залишатися здоровою і красивою.
Сама по собі процедура може бути безболісною за умови дотримання її основних правил. Але, наприклад, якщо сеанс проводять пацієнту, що має карієс у зоні усмішки, тріщини на емалі в зоні посмішки або страждає на пародонтит, процес може стати болючим.
1 – Ward M1, Felix H2, Clinical Evaluation Comparing two H2O2 Concentrations Used with a Light-Assisted Chairside Tooth Whitening Systems Compendium 33(4): 286-291, 2012 In-office treatment using a chairside whitening lamp and either 25% H2O2 or 15% H2O2 is a safe and effective method for whitening teeth within one hour. 2 - Лампа для пришвидшення відбілювання зубів світлодіодна Zoom! WhiteSpeed / Whitening LED Accelerator Zoom! WhiteSpeed 3 - Л.Ю.Орєхова, А.В.Акулович, Е.С.Лобода, М.О.Новак, Н.А.Яманідзе. Вплив різних методів клінічного відбілювання зубів на зміни чутливості емалі, за даними Yeaple Probe, та на пульпу зубів за результатами доплерівської флоуметрії. Пародонтологія №2 2018 4,5 – Lee SS, Kwon SR, Ward M, Jenkins W, Souza S, Li Y. Трьохмісячне клінічне дослідження: порівняння результатів роботи двох професійних відбілюючих систем з 25% та 40% перекису водню та подальшим використанням електричної та мануальної зубної щіток. J Esthet Restor Dent. 2018; 1-8
Реклама медичного виробу. Перед застосуванням обов’язково ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся з лікарем. Зберігайте в місцях, недоступних для дітей.
